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假肢是如何制作的

作者:管理員    發(fā)布時間:2024-05-21

  在康復階段,理療師會花很多時間陪伴截肢者。為了保證患者的康復效果,理療師和假肢師會密切合作。假肢師會給與正在治療的患者普及假肢制造商的信息。

  假肢的制作安裝是一個多學科的過程,至少包括使用者,假肢師和理療師。在處方過程中,團隊決定應(yīng)該使用的設(shè)備類型以及接受腔設(shè)計,各種類型的組件和懸架的選擇。所有這些決定對于后續(xù)進行的康復過程都非常重要。

  理療師可以不會關(guān)于假肢裝配的技術(shù),但應(yīng)該了解正確的假肢裝配和對線,能夠評估步態(tài)偏差和疼痛的原因是否為假肢所造成。還需要了解不同假肢組件的功能,可以更好的指導患者正確的使用假肢并應(yīng)用正確的步態(tài)訓練。

  假肢的制造分為多個階段,每個階段可能會影響假肢安裝后計劃的康復和物理治療計劃。

  制造步驟分別是:取模、正模、修模、組裝、對線、美化。其中取模到修模都是接受腔的制作過程,接受腔也是假肢制作中非常重要的部分,如果接受腔制作不好,不僅會影響到患者的使用效果,嚴重的甚至會對殘肢造成二次傷害。

  接受腔的制作時,需要先對患者殘肢進行初步診斷,評估患者的身體和精神狀況,再對殘肢患者殘肢的形狀、長度等數(shù)據(jù)進行測量并記錄。對殘肢進行標記,再通過石膏纏繞殘端的方式并施加一定的壓力到標記處,從而獲得陰模。、

  將石膏漿灌入陰模,對其冷卻凝固就可以得到陽模,技術(shù)人員再根據(jù)經(jīng)驗使用砂紙、石膏調(diào)刀等工具對陽模進行修改。根據(jù)修型后的陽模可以制作出臨時的接受腔,將此接受腔交給殘疾患者試戴,并根據(jù)患者反饋進行調(diào)試。

  調(diào)試完成后,使用選擇的接受腔制作材料通過真空冷卻定型將接受腔制作出來,再對其進行光滑處理并讓患者試戴,若患者感覺不適則需要繼續(xù)對其進行修型,直至患者滿意為止。

  用假肢部件代替人體活動是一項非常全面和復雜的任務(wù)。假肢組件可以模仿這些具有不同復雜程度的動作,但永遠不會取代它們。顯然,模仿水平越高,其復雜性和價格就越高。

  截肢者必須完全依靠其殘端和身體的感覺能力,這可能會影響練習過程中的信心。然而,現(xiàn)代假肢技術(shù)提供了廣泛的組件,特別是在下肢假體中,它設(shè)法取代了主要運動,使患者能夠執(zhí)行步態(tài)。下面,我們添加了一些常見假肢組件以及假肢設(shè)計與步態(tài)之間相關(guān)性的示例。

  假肢組裝是指將舒適且對線良好的接收腔、膝關(guān)節(jié)、連接桿、假腳等組件連接起來,變?yōu)橐粋€完整的假肢。

  正確的對線和調(diào)試對患者穿戴假肢也是至關(guān)重要的,需要大量的時間和專業(yè)知識才能為患者提供最佳功能結(jié)果。

  假肢組裝完成后需要進行第一次對線,第一次對線是在工作臺上完成。對線參數(shù)取決于接收腔設(shè)計,所用組件的類型和鞋子的樣式。它遵循所選技術(shù)提供的技術(shù)說明。需要使用對準夾具,方便將接收腔連接到假肢的其余部分,以達到最佳位置。

  其次是靜態(tài)對線,在與患者和多學科醫(yī)療團隊的第一次安裝會話期間完成。這種對線是在患者將重量放在假肢上時在坐著和站立的位置完成的。靜態(tài)對線是為了對高度、傾斜度和平移進行所有必要的校正,以根據(jù)患者的特定生物力學輪廓調(diào)整假肢。

  之后是動態(tài)對線,需要在步態(tài)訓練內(nèi)和患者行走時完成。動態(tài)對線是對患者行走時的步態(tài)偏差進行分析。

  當接受腔和對線良好,并且當患者達到其康復計劃的終點并可以成功完成治療計劃中提出的所有鍛煉和活動時,團隊可以決定完成假肢。這通常意味著設(shè)備的所有調(diào)整完成并進行裝飾。根據(jù)患者的品味和需求,美容可能會有很大不同。一個愛好運動的孩子可能喜歡色彩鮮艷的假肢。女士可能更喜歡最能模仿自己真實腿部的紋理和顏色,以便能夠穿連衣裙。在潮濕環(huán)境中工作的朋友會選擇塑料防水化妝品等。


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